行政書式ダウンロードサービス(建設課)

更新日:2025年01月27日

ページID : 943

提出の際は、右記メールアドレスへ送信してください。

行政書式ダウンロードサービス一覧(建設課)
申請書名 申請書の説明 PDF Word
公共物管理条例許可申請書 認定外道路(赤線)の占用や用排水路(青線)に蓋をしたり橋を架けるなど、公共物における工作物の新築・改築・除却に必要な申請(第1号~第4号) 公共物管理条例許可申請書(PDFファイル:235.7KB) 公共物管理条例許可申請書(Wordファイル:45.5KB)
公共物管理条例許可申請書 認定外道路や用排水路において土地の掘削、盛土、若しくは切土等の土地の形状を変更する行為、または土石、竹木、その他の物件の設置に必要な申請(第5号・6号) 公共物管理条例許可申請書(PDFファイル:235.7KB) 公共物管理条例許可申請書(Wordファイル:45.5KB)
道路占用許可申請書 道路敷に排水等のために管を埋設したり、電柱・街灯・看板の設置など町道部分を占用するのに必要な申請 道路占用許可申請書(PDFファイル:188.8KB) 道路占用許可申請書(Wordファイル:44.5KB)
道路自営工事承認申請書 道路側溝への蓋の設置、町道未舗装部分の舗装、道路の縁石ブロック切り下げ工事等、道路の形状を変更するのに必要な届出 道路自営工事承認申請書(PDFファイル:205.9KB) 道路自営工事承認申請書(Wordファイル:46KB)
公営住宅入居申込書 町営住宅(沢・上古田・長岡)への入居申込の際に必要な書類 公営住宅入居申込書(PDFファイル:313.4KB) 公営住宅入居申込書(Wordファイル:84KB)
公園使用申込書 イベント広場、みのわ天竜公園、箕輪ダム周辺公園を使用するのに必要な書類 公園使用申込書(PDFファイル:274.3KB) 公園使用申込書(Wordファイル:49KB)
道路後退誓約書 建築確認申請時、幅員4メートル未満の道路に接する敷地で必要な書類 道路後退誓約書(PDFファイル:100.9KB) 道路後退誓約書(Wordファイル:22.5KB)
道路境界立会申請書 土地に隣接する道路及び水路の境界を確定するための境界立会いを申請する書類(注意)境界確認には、土地家屋調査士との立会が必要になります。 道路境界立会申請書(PDFファイル:104.8KB)  
建築物の許可申請書・誓約書
(都市計画法第53条第1項)
都市計画道路等の区域内に建築物を建築しようとする場合に、必要な許可申請
(注意)建築確認申請を提出する前に許可書が必要です
建築物の許可申請書・誓約書 (都市計画法第53条第1項)(PDFファイル:89.3KB) 建築物の許可申請書・誓約書 (都市計画法第53条第1項)(Wordファイル:32KB)
用途地域証明願 都市計画法に定める用途地域を証明する証明書を依頼する際に提出する書類。
  • (注意)添付書類:位置図、公図写
  • (注意)手数料300円
  • (注意)申請者の押印必要
用途地域証明願(PDFファイル:59.1KB) 用途地域証明願(Wordファイル:27KB)
接道証明願 町道に隣接し接道義務を果たしていることを証明する証明書を依頼する際に提出する書類。
  • (注意)添付書類:位置図、公図写
  • (注意)手数料300円
  • (注意)申請者の押印必要
接道証明願(PDFファイル:58.9KB) 接道証明願(Wordファイル:27.5KB)
道路幅員証明願 町道の幅員を証明する証明書を依頼する際に提出する書類。
  • (注意)添付書類:位置図、公図写
  • (注意)手数料300円
  • (注意)申請者の押印必要
道路幅員証明願(PDFファイル:70KB) 道路幅員証明願(Wordファイル:31KB)
道路河川愛護関係 道路、河川、除雪に係る実績報告に必要な書類   01_道路河川愛護会活動実績について(Wordファイル:20.9KB)02_実績報告書 町様式(Excelファイル:36.9KB)03_(No.2河川)活動実績報告書町報告様式(Excelファイル:22.5KB)04_(No.3道路)活動実績報告書町様式(Excelファイル:32.6KB)05_(No.4除雪)活動実績報告書町様式(Excelファイル:31.2KB)

この記事に関するお問い合わせ先

建設課
〒399-4695 長野県上伊那郡箕輪町大字中箕輪10298
電話番号:0265-79-3167
ファックス:0265-79-0230

メールフォームによるお問い合わせ